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Wernicke脑病
作者:未知 来源:互联网 点击数: 更新时间:2008年05月20日 【字体：大 中 小】
内容导读：Wernicke脑病是由硫胺摄入或吸收不足所造成,与长期只进食碳水化合物有联系.最常见的激发本病的疾病是酒精中毒,但是若在数天或数周时间内只靠一些不含维生素的液体维持生命
Wernicke脑病是由硫胺摄入或吸收不足所造成,与长期只进食碳水化合物有联系.最常见的激发本病的疾病是酒精中毒,但是若在数天或数周时间内只靠一些不含维生素的液体维持生命(例如反复透析的病例,术后护理有疏忽的病例,妊娠反应严重的妇女,不良的饮食时尚)也都能引起硫胺缺乏.
症状和体征呈急性发展.病人可以出现共济失调,精神错乱,昏沉或木僵.眼球震颤和部分性眼肌瘫痪是本病特征.周围神经痛阈往往有所提高,许多病人发生严重的自主神经功能障碍,后者可表现为交感神经功能亢进(如震颤,激动)或交感神经功能过低(如体温过低,位置性低血压,晕厥).伴随着这些症状,时常还会发生急性小脑性共济失调.大多数病人都有身体其他部位营养缺乏的基本症状.虽然Wernicke脑病是相当常见的诊断,但是时常还是会被漏诊或延误诊断,造成不幸的后果.
对可疑病例或边缘性病例的治疗是立即给予100mg硫胺静脉注射,特别是在进行含葡萄糖液体的输液之前.然后进行补液以恢复血容量,纠正电解质紊乱,并开始全面的营养补充,包括多种维生素.晚期病例须住院治疗并接受密切的观察.在开始纠正性治疗并戒酒后数天之内常会发生震颤谵妄
症状和体征呈急性发展.病人可以出现共济失调,精神错乱,昏沉或木僵.眼球震颤和部分性眼肌瘫痪是本病特征.周围神经痛阈往往有所提高,许多病人发生严重的自主神经功能障碍,后者可表现为交感神经功能亢进(如震颤,激动)或交感神经功能过低(如体温过低,位置性低血压,晕厥).伴随着这些症状,时常还会发生急性小脑性共济失调.大多数病人都有身体其他部位营养缺乏的基本症状.虽然Wernicke脑病是相当常见的诊断,但是时常还是会被漏诊或延误诊断,造成不幸的后果.
对可疑病例或边缘性病例的治疗是立即给予100mg硫胺静脉注射,特别是在进行含葡萄糖液体的输液之前.然后进行补液以恢复血容量,纠正电解质紊乱,并开始全面的营养补充,包括多种维生素.晚期病例须住院治疗并接受密切的观察.在开始纠正性治疗并戒酒后数天之内常会发生震颤谵妄
文章来源：神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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