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半夏白术天麻汤和天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足是有效疗法之一
作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009年05月11日 【字体:大 中 小】
内容导读:半夏白术天麻汤和天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足是有效疗法之一,经1—2疗程的治疗总有效率94.4%.......
椎-基底动脉供血不足是导致中老年人眩晕的主要疾病之一,其发病原因多为椎动脉受压或椎动脉硬化,造成椎-基底动脉供血不足而致。具有反复发作,缠绵难愈的特点。
西医认为眩晕与椎-基底动脉血流速度减慢,脑供血不足有关。动脉粥样硬化,可使管腔狭窄,或血栓形成阻塞动脉,相应的神经中枢部位血运缺少而引起头晕等症状。椎-基底动脉供血不足属于祖国医学“眩晕”范畴。历代医家论述颇多。《素问》云“诸风掉眩,皆属于肝”。丹溪有“无痰不作眩”,提出“以治痰为先”。《景岳全书》则强调“无虚不能作眩”,当以“治虚为主”等。现代中医认为,眩晕多由肝阳上亢,痰浊中阻,肾精不足,气血亏虚等所致。中老年人气血亏损,阴阳失调,易致气血不畅,痰浊中阻,故本病多见于中老年人。治疗以健脾化痰,补气祛瘀为法,用半夏白术天麻汤祛痰通络,黄芪大补元气,使气行则血行,熟地补肾填精,川芎行气活血,丹参活血化瘀,安神宁心,泽泻利水渗湿泄热。现代药理研究证明,葛根、黄芪、川芎等有扩张血管,增加脑血流量,改善微循环等作用。泽泻能降低血胆固醇、甘油三酯,抑制主动脉内膜斑块形成。天麻素注射液对实验性眩晕动物模型有良好的治疗作用,可明显缩短旋转引起小鼠眩晕的时间。通过中枢抑制和扩张血管作用而达到对眩晕的治疗作用。
以半夏白术天麻汤加减,配合天麻素注射液,治疗该病72例,取得较好疗效。本组72例,均为住院患者,其中男31例,女41例,年龄最大74岁,最小36岁,病程最短1个月,最长23年。所有
患者均有不同程度的眩晕,且与头颈位置多变有关。上肢麻木无力者27例,猝倒昏厥1例,颈部不适35例,耳鸣者21例。72例患者治疗前TCD检查均异常,表现为左椎动脉血流速度减慢13例,右椎动脉血流速度减慢16例,基底动脉血流速度减慢10例,椎-基底动脉血流速度减慢33例。
治疗方法所有病例均口服中药半夏白术天麻汤加减:半夏9g,白术12g,天麻9g,泽泻12g,茯苓12g,砂仁6g,陈皮9g,川芎9g,丹参15g,葛根15g,黄芪15g,熟地12g。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。配合天麻素注射液600mg静脉滴入,日1次,15天一疗程结果:经1—2疗程的治疗,痊愈40例,好转28例,无效4例,总有效率94.4%。
故口服与静脉综合用药治疗椎-基底动脉供血不足,是临床有效疗法之一。
西医认为眩晕与椎-基底动脉血流速度减慢,脑供血不足有关。动脉粥样硬化,可使管腔狭窄,或血栓形成阻塞动脉,相应的神经中枢部位血运缺少而引起头晕等症状。椎-基底动脉供血不足属于祖国医学“眩晕”范畴。历代医家论述颇多。《素问》云“诸风掉眩,皆属于肝”。丹溪有“无痰不作眩”,提出“以治痰为先”。《景岳全书》则强调“无虚不能作眩”,当以“治虚为主”等。现代中医认为,眩晕多由肝阳上亢,痰浊中阻,肾精不足,气血亏虚等所致。中老年人气血亏损,阴阳失调,易致气血不畅,痰浊中阻,故本病多见于中老年人。治疗以健脾化痰,补气祛瘀为法,用半夏白术天麻汤祛痰通络,黄芪大补元气,使气行则血行,熟地补肾填精,川芎行气活血,丹参活血化瘀,安神宁心,泽泻利水渗湿泄热。现代药理研究证明,葛根、黄芪、川芎等有扩张血管,增加脑血流量,改善微循环等作用。泽泻能降低血胆固醇、甘油三酯,抑制主动脉内膜斑块形成。天麻素注射液对实验性眩晕动物模型有良好的治疗作用,可明显缩短旋转引起小鼠眩晕的时间。通过中枢抑制和扩张血管作用而达到对眩晕的治疗作用。
以半夏白术天麻汤加减,配合天麻素注射液,治疗该病72例,取得较好疗效。本组72例,均为住院患者,其中男31例,女41例,年龄最大74岁,最小36岁,病程最短1个月,最长23年。所有
患者均有不同程度的眩晕,且与头颈位置多变有关。上肢麻木无力者27例,猝倒昏厥1例,颈部不适35例,耳鸣者21例。72例患者治疗前TCD检查均异常,表现为左椎动脉血流速度减慢13例,右椎动脉血流速度减慢16例,基底动脉血流速度减慢10例,椎-基底动脉血流速度减慢33例。
治疗方法所有病例均口服中药半夏白术天麻汤加减:半夏9g,白术12g,天麻9g,泽泻12g,茯苓12g,砂仁6g,陈皮9g,川芎9g,丹参15g,葛根15g,黄芪15g,熟地12g。每日1剂,水煎取汁,分2次服用。配合天麻素注射液600mg静脉滴入,日1次,15天一疗程结果:经1—2疗程的治疗,痊愈40例,好转28例,无效4例,总有效率94.4%。
故口服与静脉综合用药治疗椎-基底动脉供血不足,是临床有效疗法之一。
文章来源:神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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