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银杏叶滴丸可显著改善脑梗死的症状和体征
作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009年05月08日 【字体：大 中 小】
内容导读：银杏叶滴丸可显著改善脑梗死的症状和体征，治疗中未发现银杏叶滴丸有不良反应,总有效率为91．7％......
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病。为脑动脉闭塞导致缺血脑组织的坏死，是长期致残的首位病因。近年来其发病率有上升趋势。中医认为瘀血阻滞脑动脉是缺血性脑中风的基本病机。故治宜活血化瘀。形成脑梗死的决定性因素是脑组织局部缺血的持续时间和严重程度，75％的脑梗死是由于急性血栓形成或其他部位的血栓转移，导致局部脑血管闭塞造成的。
银杏为银杏科银杏属植物，又名白果树。是古生代二叠记子遗植物，被称为裸子植物的活化石，为我国特有植物。其叶中含有大约300种化合物。重要活性成分为银杏黄酮苷和银杏内酯。银杏黄酮苷和银杏内酯具有多种生理活性。银杏叶中含量最高的黄酮苷有抗氧自由基的作用：含量较多的萜内酯有拮抗血小板活化因子(PAF)作用，抑制PAF引起的血小板聚集、血管内皮损伤、微血栓形成以及脂肪代谢紊乱等。此外尚有抗炎、抗内毒素，改善血液动力学等作用。主要作用于脑部、周围血流循环。
银杏叶滴丸是从中药银杏叶中提取的有效部分精制而成。其主要成分为总黄酮醇苷和总内酯，具有活血去瘀、扩张血管、改善微循环的作用。适用于中风病中经络瘀血阻络证，证见半身不遂，语言蹇涩。口舌歪斜，偏身麻木等的治疗。因此，银杏叶滴丸亦主要用于治疗缺血性心脑血管病。
现代药理学研究显示：银杏叶具有抗氧化、抗血栓、保护脑细胞作用。实验证明银杏叶可显著缩小大鼠MCAO24h后的脑梗死面积，可显著改善神经功能症状：减轻血栓形成所致的局部脑缺血损伤，明显改善脑缺血区血流供应：改善脑缺血区再灌注小鼠的学习记忆，显著提高其耐低氧能力；有明显抗血栓、抗血小板凝聚作用，有清除自由基、增加超氧化物歧化酶的作用。在动物急性和长期毒性试验中未见明显毒副反应。
应用银杏叶滴丸治疗急性脑梗死患者60例。取得了较好的疗效。病例资料，
①符合全国第四届脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准。并经头颅CT证实；
②起病时间为48h～1周；
③首次发病或既往虽有中风史，但未遗留后遗症；
④入组前未经过溶栓、抗凝、血液稀释等治疗。共入选120例。将患者随机分为2组，观察组60例，男32例，女28例。年龄40～80岁，平均65．8岁；对照组60例，男34例，女26例，年龄42～82岁，平均65．5岁。2组多数伴有高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病等疾病．但在性别、年龄、病程及神经功能缺损程度上无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。
治疗方法观察组在对照组的基础上，口服银杏叶滴丸5丸(每丸重60mg，相当于银杏提取物16mg)；对照组给予复方丹参注射液(每支2ml，)20ml，加入生理盐水250ml静滴。均每日1次。14d为1个疗程。治疗期间2组病例均根据基础疾病，酌情给予降压、降血糖、脱水、神经营养等常规治疗。并避免使用其他抗凝药和抗血小板凝聚药。
结果2组临床疗效比较观察组基本治愈15例(25％)，显著进步22例。进步18例，无变化5例，恶化0例，总有效率为91．7％。对照组基本治愈6例(10％)，显著进步15例，进步24例，无变化13例，恶化2例，总有效率为75．0％。观察组基本治愈率和有效率明显高于对照组(P<0．05)。不良反应2组患者在治疗过程中均未发现明显的不良反应。
本临床观察结果表明，银杏叶滴丸治疗急性脑梗死疗效肯定，与对照组相比有显著性差异(P<0．05)，可显著改善脑梗死的症状和体征，治疗中未发现银杏叶滴丸有不良反应．显示其临床应用的安全性，值得进一步试用。
银杏为银杏科银杏属植物，又名白果树。是古生代二叠记子遗植物，被称为裸子植物的活化石，为我国特有植物。其叶中含有大约300种化合物。重要活性成分为银杏黄酮苷和银杏内酯。银杏黄酮苷和银杏内酯具有多种生理活性。银杏叶中含量最高的黄酮苷有抗氧自由基的作用：含量较多的萜内酯有拮抗血小板活化因子(PAF)作用，抑制PAF引起的血小板聚集、血管内皮损伤、微血栓形成以及脂肪代谢紊乱等。此外尚有抗炎、抗内毒素，改善血液动力学等作用。主要作用于脑部、周围血流循环。
银杏叶滴丸是从中药银杏叶中提取的有效部分精制而成。其主要成分为总黄酮醇苷和总内酯，具有活血去瘀、扩张血管、改善微循环的作用。适用于中风病中经络瘀血阻络证，证见半身不遂，语言蹇涩。口舌歪斜，偏身麻木等的治疗。因此，银杏叶滴丸亦主要用于治疗缺血性心脑血管病。
现代药理学研究显示：银杏叶具有抗氧化、抗血栓、保护脑细胞作用。实验证明银杏叶可显著缩小大鼠MCAO24h后的脑梗死面积，可显著改善神经功能症状：减轻血栓形成所致的局部脑缺血损伤，明显改善脑缺血区血流供应：改善脑缺血区再灌注小鼠的学习记忆，显著提高其耐低氧能力；有明显抗血栓、抗血小板凝聚作用，有清除自由基、增加超氧化物歧化酶的作用。在动物急性和长期毒性试验中未见明显毒副反应。
应用银杏叶滴丸治疗急性脑梗死患者60例。取得了较好的疗效。病例资料，
①符合全国第四届脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准。并经头颅CT证实；
②起病时间为48h～1周；
③首次发病或既往虽有中风史，但未遗留后遗症；
④入组前未经过溶栓、抗凝、血液稀释等治疗。共入选120例。将患者随机分为2组，观察组60例，男32例，女28例。年龄40～80岁，平均65．8岁；对照组60例，男34例，女26例，年龄42～82岁，平均65．5岁。2组多数伴有高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病等疾病．但在性别、年龄、病程及神经功能缺损程度上无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。
治疗方法观察组在对照组的基础上，口服银杏叶滴丸5丸(每丸重60mg，相当于银杏提取物16mg)；对照组给予复方丹参注射液(每支2ml，)20ml，加入生理盐水250ml静滴。均每日1次。14d为1个疗程。治疗期间2组病例均根据基础疾病，酌情给予降压、降血糖、脱水、神经营养等常规治疗。并避免使用其他抗凝药和抗血小板凝聚药。
结果2组临床疗效比较观察组基本治愈15例(25％)，显著进步22例。进步18例，无变化5例，恶化0例，总有效率为91．7％。对照组基本治愈6例(10％)，显著进步15例，进步24例，无变化13例，恶化2例，总有效率为75．0％。观察组基本治愈率和有效率明显高于对照组(P<0．05)。不良反应2组患者在治疗过程中均未发现明显的不良反应。
本临床观察结果表明，银杏叶滴丸治疗急性脑梗死疗效肯定，与对照组相比有显著性差异(P<0．05)，可显著改善脑梗死的症状和体征，治疗中未发现银杏叶滴丸有不良反应．显示其临床应用的安全性，值得进一步试用。
文章来源：神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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