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脑脓肿的临床症状与诊断
作者:未知 来源:互联网 点击数: 更新时间:2008年05月18日 【字体：大 中 小】
内容导读：头痛,恶心,呕吐,视神经乳头水肿,倦怠,抽搐发作,性格改变以及局灶性神经障碍在数天至数周内发展出来.在感染的脑组织被包裹之前可有发热,寒战与血白细胞增多症,然后消退.只要事前有过感染病史或有感染危险因素存在,总是应该怀疑到脑脓肿可能.
头痛,恶心,呕吐,视神经乳头水肿,倦怠,抽搐发作,性格改变以及局灶性神经障碍在数天至数周内发展出来.在感染的脑组织被包裹之前可有发热,寒战与血白细胞增多症,然后消退.只要事前有过感染病史或有感染危险因素存在,总是应该怀疑到脑脓肿可能.
CT或MRI通常能作出诊断,大多数病人可直接接受治疗而不需要细菌学诊断.腰穿属禁忌,因为有可能激发通过小脑幕的脑疝,而且在脓肿未破裂的病例中,脑脊液的发现通常无助于诊断.在脓肿破裂之前,脑脊液细菌培养阳性者＜10%病例,在脓肿破裂之后阳性率为20%.必须排除原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下积液,脑血管疾病,亚急性和慢性脑膜炎以及脑部变性疾病.
CT或MRI通常能作出诊断,大多数病人可直接接受治疗而不需要细菌学诊断.腰穿属禁忌,因为有可能激发通过小脑幕的脑疝,而且在脓肿未破裂的病例中,脑脊液的发现通常无助于诊断.在脓肿破裂之前,脑脊液细菌培养阳性者＜10%病例,在脓肿破裂之后阳性率为20%.必须排除原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下积液,脑血管疾病,亚急性和慢性脑膜炎以及脑部变性疾病.
文章来源：神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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