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优克胶囊比阿米替林更适合用于长期治疗抑郁症
作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009年07月06日 【字体：大 中 小】
内容导读：优克胶囊比阿米替林更适合用于长期治疗抑郁症，优克胶囊费用和疗效与阿米替林相当，但更安全，大多数能随着治疗的进行而逐渐耐受.........
抑郁症是一种慢性的、可致残的疾病。对于抑郁症的治疗来说，不仅仅是急性期的治疗，更重要的是维持期的治疗。影响医疗总费用高低的因素不仅仅与药品的单价有关，还与药品的用量、用法、目使用频率有关，也与有效率和不良反应发生率有关。
据世界卫生组织统计，全球抑郁症患病率在3～5左右，并且其有很高的复发率。随着社会的进步，人们对抑郁的恢复不仅仅限定在症状的消失，其对生活、工作的影响也逐渐纳入日程。在保证临床疗效的前提下，降低医疗成本，寻找最佳费用效益比是医疗单位、卫生行政管理及医疗保险机构重点研究的课题。新型抗抑郁剂的疗效与三环类药物相当，安全性也较高，但由于价格较高，在临床上的使用受到一定的限制。
优克胶囊费用和疗效与阿米替林相当，但更安全，适合用于长期治疗抑郁症，选择病历89例，其中阿米替林组42例，优克胶囊组47例。用药方法阿米替林组药量在150-300mg之间；优克胶囊组药量在2o～60mg之间。治疗期间不合并其他抗抑郁药物。出现副反应时给予相应的处理。
结果疗效比较阿米替林组42例患者在一年中有17例复发再住院，25例病情基本稳定。共住院59次，其中住院痊愈31例，显进14例，进步l1例，无效3例。平均住院天数为(63．24±7．52)天。优克胶囊组47例患者在一年中有14例复发再人院，33例病情基本稳定。共住院61次，其中住院痊愈33例，显进16例，进步1O例，无效2例。平均住院天数为(49．31±6．59)天。
两组临床有效率无显著差异，两组临床有效比较阿米替林组总有效率94.92%，优克胶囊组96.73%。副反应治疗结束时TESS评分，阿米替林组为(2．87±2．4)，优克胶囊组为(1．35±1．10)，两组间有显著差异。两种药物在恶心呕吐、头痛头晕、震颤等方面的反应无显著差异，但其发生率较低，优克胶囊组大多数能随着治疗的进行而逐渐耐受。但在其它方面的副反应两组有显著差异。
本文选择了优克胶囊与阿米替林作对比。优克胶囊和阿米替林疗效相近，但不良反应之间有明显差异。单从药物的费用上来看，阿米替林的费用(567·55±226·65)要远远低于优克胶囊的费用(2972·9+990·75)；但由于阿米替林的药物副反应多于优克胶囊，对心电图和肝功有明显影响以及口干、便秘、视物模糊等植物神经的副反应多，使得病人的服药依从性差，导致病人复发和再入院率增高，势必会造成治疗费和住院费以及检查费(心电图、肝功能、脑电图)的增加；而与之相对应的，病人药物副反应的出现以及复发和再人院的增加，就会大幅度的增加间接费用，包括处理副反应的药物费用、陪护患者家属的误工费以及患者因疾病不能工作或参加劳动而造成的损失。优克不良反应少，给药方便，每天一次即可，依从性大大提高，因此能够有效的治疗和防止病情复发，从总体上降低了治疗成本。同时，病情的稳定，增强了病人康复的信心，有利于整个社会功能和生括质量的提高。因此，从长期治疗来看，优克胶囊更符合药物经济学原则。
据世界卫生组织统计，全球抑郁症患病率在3～5左右，并且其有很高的复发率。随着社会的进步，人们对抑郁的恢复不仅仅限定在症状的消失，其对生活、工作的影响也逐渐纳入日程。在保证临床疗效的前提下，降低医疗成本，寻找最佳费用效益比是医疗单位、卫生行政管理及医疗保险机构重点研究的课题。新型抗抑郁剂的疗效与三环类药物相当，安全性也较高，但由于价格较高，在临床上的使用受到一定的限制。
优克胶囊费用和疗效与阿米替林相当，但更安全，适合用于长期治疗抑郁症，选择病历89例，其中阿米替林组42例，优克胶囊组47例。用药方法阿米替林组药量在150-300mg之间；优克胶囊组药量在2o～60mg之间。治疗期间不合并其他抗抑郁药物。出现副反应时给予相应的处理。
结果疗效比较阿米替林组42例患者在一年中有17例复发再住院，25例病情基本稳定。共住院59次，其中住院痊愈31例，显进14例，进步l1例，无效3例。平均住院天数为(63．24±7．52)天。优克胶囊组47例患者在一年中有14例复发再人院，33例病情基本稳定。共住院61次，其中住院痊愈33例，显进16例，进步1O例，无效2例。平均住院天数为(49．31±6．59)天。
两组临床有效率无显著差异，两组临床有效比较阿米替林组总有效率94.92%，优克胶囊组96.73%。副反应治疗结束时TESS评分，阿米替林组为(2．87±2．4)，优克胶囊组为(1．35±1．10)，两组间有显著差异。两种药物在恶心呕吐、头痛头晕、震颤等方面的反应无显著差异，但其发生率较低，优克胶囊组大多数能随着治疗的进行而逐渐耐受。但在其它方面的副反应两组有显著差异。
本文选择了优克胶囊与阿米替林作对比。优克胶囊和阿米替林疗效相近，但不良反应之间有明显差异。单从药物的费用上来看，阿米替林的费用(567·55±226·65)要远远低于优克胶囊的费用(2972·9+990·75)；但由于阿米替林的药物副反应多于优克胶囊，对心电图和肝功有明显影响以及口干、便秘、视物模糊等植物神经的副反应多，使得病人的服药依从性差，导致病人复发和再入院率增高，势必会造成治疗费和住院费以及检查费(心电图、肝功能、脑电图)的增加；而与之相对应的，病人药物副反应的出现以及复发和再人院的增加，就会大幅度的增加间接费用，包括处理副反应的药物费用、陪护患者家属的误工费以及患者因疾病不能工作或参加劳动而造成的损失。优克不良反应少，给药方便，每天一次即可，依从性大大提高，因此能够有效的治疗和防止病情复发，从总体上降低了治疗成本。同时，病情的稳定，增强了病人康复的信心，有利于整个社会功能和生括质量的提高。因此，从长期治疗来看，优克胶囊更符合药物经济学原则。
文章来源：神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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