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美多芭
药品名称：美多芭(多巴丝肼片)
美多芭简述：美多芭(多巴丝肼片)主要成分为复方制剂，其组分为苄丝肼和左旋多巴。适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。
【美多芭】美多芭零售价格： ￥98.50元
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【药品名称】美多芭(多巴丝肼片)
【英文名】:LevodopaandBenserazideTablet
【主要成分】：本品为复方制剂，其组分为：苄丝肼和左旋多巴。
【临床疗效】：
应用美多芭与吡贝地尔联合治疗帕金森病将56例帕金森病病人随机分为两组，单用关多芭组(28例）和关多芭加用吡贝地尔组(28例），临床疗效采用改良Webester量表进行治疗前后评定，同时测定出现运动并发症(运动症状波动及异动症）的时间。结果临床总有效率单用美多芭组为71.43％，美多芭加用吡贝地尔组为85.71％，美多芭加用吡贝地尔组总有效率明显高于单用美多芭组(P〈0.05）。单用美多芭组出现运动并发症的时间是4.02年±1.96年，美多芭加用吡贝地尔组为5.01年±2.03年，单用美多芭和美多芭加用吡贝地尔治疗帕金森病均有效。
为观察美多芭联合泰舒达治疗帕金森病的疗效,方法47例帕金森病患者随机分为对照组(美多芭）和治疗组(美多芭＋泰舒达），结果疗效比较对照组PD患者明显改善6例(27.27％)，改善10例(45.45％)，无效6例(27.27％)，总有效率为72.73％；治疗组PD患者明显改善12例(48.00％)、改善11例(44.00％)，无效2例(8.00％)，总有效率为92.00％。
【适应证】适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。
【用法用量】口服：成人常用量，第一周一次125mg，一日2次。其后每隔一周，每日增加125mg，一般每日量不得超过1g，分3～4次服用。
【不良反应】
1．接受本品治疗达1年至数年者，部分病人可突然发生运动不能、震颤及强直，如“开关”现象。情绪紧张可促进患者发生反常运动不能或“起步困难”。
2．不常见的有：眼睑痉挛或闭合(可能为过量的早期征象)、高血压、胃痛(有可能是由于十二指肠溃疡所致)、非常疲劳或无力、溶血性贫血。
【注意事项】下列情况应慎用。
1．支气管哮喘、肺气肿及其他严重的疾病。
2．严重的心血管疾病。
3．有惊厥病或病史者。
4．糖尿病及其他内分泌疾病，如影响下丘脑或垂体的功能。
5．闭角型青光眼或有倾向者。
6．肝、肾功能障碍。
7．有黑色素瘤病史或怀疑者。
8．心肌梗死史及遗留有心律失常者。
9．精神病人。
10．有尿潴留者。
【相互作用】
1．外周多巴脱羧酶抑制剂如卡比多巴在脑外(外周)抑制左旋多巴脱羧成DA，使血中有更多的左旋多巴进入脑内脱羧成DA，因而左旋多巴用量可减少75%。
2．金刚烷胺、苯扎托品、丙环定或苯海索与本品同用时，可加强左旋多巴的疗效，但有精神病史者不主张同用。
3．制酸药，特别是含有钙、镁或碳酸氢钠的药，与本品同用时可增加左旋多巴的吸收，尤其是胃排空缓慢的患者。
4．乙内酰脲类抗惊厥药如苯妥英，或苯二氮类等，与本品同用时，可减低左旋多巴的疗效；乙内酰脲类抗惊厥药可促进左旋多巴的代谢，同用时左旋多巴的疗效减弱；氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罂粟碱、吩噻嗪类及硫杂蒽类能阻滞脑中DA受体，可引起锥体外系症状，因而可加重帕金森病的症状，并对抗左旋多巴的疗效；萝芙木等可耗竭脑中DA，因而可对抗左旋多巴的疗效。
5．溴隐亭可加强左旋多巴的疗效。
6．与甲基多巴同用时，可改变左旋多巴的抗帕金森作用，并产生中枢神经系统的毒性作用，促使精神病等发作。
7．甲氧氯普胺(胃复安)与本品同用时，可加快左旋多巴自胃中排空，因而可增加小肠对左旋多巴的吸收量或(和)速度。
8．单胺氧化酶(MAO)抑制药中如呋喃唑酮及丙卡巴肼(procarbazine)禁止与左旋多巴同用，以免引起高血压危象，在用左旋多巴前应先停用MAO抑制药2～4周。
9．禁与维生素B6同用。
10．降压药与本品同用时，可加强本品的降压作用。
11．司来吉兰与美多巴同用时，可增加左旋多巴诱发的异动症、恶心、直立性低血压、精神混乱及幻觉等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
文章来源：神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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