妊娠期应用抗癫痫药物剂量

一项多国联合研究显示，妊娠期应用抗癫痫药物引起的先天畸形风险，不仅与药物种类有关，亦与剂量及其他变量相关。

研究纳入妊娠期接受卡马西平（1402例）、拉莫三嗪（1280例）、丙戊酸（1010例）和苯巴比妥（217例）单药治疗女性，评估新生儿出生12个月内严重先天畸形发生率。

结果为，随服药剂量增加，先天畸形发生率上升，父母有严重先天畸形者风险更高[比值比（OR）为4.4]。服用＜300mg/d拉莫三嗪（17例）和＜400mg/d卡马西平（5例）者先天畸形风险最低。与服用＜300mg/d拉莫三嗪者相比，服用各剂量丙戊酸和苯巴比妥及服用＞400mg/d卡马西平者，先天畸形风险均显著升高。