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卡马西平使用注意
作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008年09月22日 【字体:大 中 小】
内容导读:卡马西平使用注意与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应,癫痫患者不能突然撤药,肝中毒或骨髓抑制症状出现,心血管系统不良反应或皮疹出现应停药........
卡马西平使用注意事项
1.与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应;
2.用药期间注意检查:全血细胞检查(包括血小板、网织红细胞及血清铁,应经常复查达2~3年),尿常规,肝功能,眼科检查;卡马西平血药浓度测定;
3.一般疼痛不要用卡马西平;
4.糖尿病人可能引起尿糖增加,应注意;
5.癫痫患者不能突然撤药;
6.已用其他抗癫痫药的病人,卡马西平用量应逐渐递增,治疗4周后可能需要增加剂量,避免自身诱导所致血药浓度下降;
7.下列情况应停药:肝中毒或骨髓抑制症状出现,心血管系统不良反应或皮疹出现;
8.用于特异性疼痛综合征止痛时,如果疼痛完全缓解,应每月减量至停药;
9.饭后服用可减少胃肠反应,漏服时应尽快补服,不可一次服双倍量,可一日内分次补足;
10.下列情况应慎用:乙醇中毒,心脏损害,冠心病,糖尿病,青光眼,对其他药物有血液反应史者(易诱发骨髓抑制),肝病,抗利尿激素分泌异常或其他内分泌紊乱,尿潴留,肾病。
11.有房室传导阻滞、血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者禁用
12卡马西平能通过胎盘,是否致畸尚不清楚,妊娠早期需慎用;卡马西平能分泌入乳汁,约为血药浓度60%,哺乳期妇女不宜应用。
13.老年患者对卡马西平敏感者多,常可引起认知功能障碍、激越、不安、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓,也可引起再障。
1.与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应;
2.用药期间注意检查:全血细胞检查(包括血小板、网织红细胞及血清铁,应经常复查达2~3年),尿常规,肝功能,眼科检查;卡马西平血药浓度测定;
3.一般疼痛不要用卡马西平;
4.糖尿病人可能引起尿糖增加,应注意;
5.癫痫患者不能突然撤药;
6.已用其他抗癫痫药的病人,卡马西平用量应逐渐递增,治疗4周后可能需要增加剂量,避免自身诱导所致血药浓度下降;
7.下列情况应停药:肝中毒或骨髓抑制症状出现,心血管系统不良反应或皮疹出现;
8.用于特异性疼痛综合征止痛时,如果疼痛完全缓解,应每月减量至停药;
9.饭后服用可减少胃肠反应,漏服时应尽快补服,不可一次服双倍量,可一日内分次补足;
10.下列情况应慎用:乙醇中毒,心脏损害,冠心病,糖尿病,青光眼,对其他药物有血液反应史者(易诱发骨髓抑制),肝病,抗利尿激素分泌异常或其他内分泌紊乱,尿潴留,肾病。
11.有房室传导阻滞、血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者禁用
12卡马西平能通过胎盘,是否致畸尚不清楚,妊娠早期需慎用;卡马西平能分泌入乳汁,约为血药浓度60%,哺乳期妇女不宜应用。
13.老年患者对卡马西平敏感者多,常可引起认知功能障碍、激越、不安、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓,也可引起再障。
文章来源:神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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