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腰部脊髓肿瘤误诊原因分析
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,近来随着CT的普及,该病的确诊率高;而脊髓肿瘤由于临床症状与腰椎间盘突出症比较相似,容易误诊,临床上需仔细鉴别。...【阅读全文】
作者:未知 更新时间:2008-05-15
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原发性椎管内肿瘤160例诊断和治疗
手术是治疗髓外硬膜内肿瘤唯一有效的方法.本组中有10例切断16根胸神经,2例腰3,1例腰4神经根,未出现明显功能障碍.应用显微神经外科技术,以及电生理术中监护增加手术切除的成功率,减少脊髓实质性损伤,能保留供应脊髓的小分支血管,减轻手术时对脊髓局部血液循环的破坏,有利于脊髓功能的恢复,从而进一步提高椎管内肿瘤的手术疗效[4].对于脊髓压迫严重,术中可能出现脊髓再灌注损伤,术中术后可给予甲强龙冲击治疗,术中的脊髓低温处理有助于保护脊髓功能.星形细胞瘤和恶性度高的多形胶质母细胞瘤,与周围脊髓常无明显边界,应行部分或次全切除,扩大手术切除非但不能减少其复发的危险,反而常易引起脊髓的进一步损害.终丝室管膜瘤在年轻人群中多为恶性生物学进展,易复发,所以如果切除不彻底或已有脑脊液播散,可在首次手术后给予放疗...【阅读全文】
作者:未知 更新时间:2008-05-15
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脊髓脂肪瘤的显微手术治疗
脊髓脂肪瘤为良性肿瘤,生长缓慢,压迫脊髓产生症状,肿瘤与脊髓粘连紧密,常无明显分界,因此手术完全切除十分困难。而显微外科技术加超声吸引是切除脊髓脂肪瘤的基本保证。...【阅读全文】
作者:未知 更新时间:2008-05-15
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脊髓血管母细胞瘤1例
血管母细胞瘤是起源于内皮细胞的良性肿瘤,青年人多见,约80%以上发病于40岁以前,男多于女。本病80%为单发,60%在髓内;病因未明,其组织发生至今没有结论,WHO的新分类(1990)将其放在肿瘤范围内。此临床表现与肿瘤生长部位密切相关,主要表现为肿瘤所致脊髓压迫损害和伴发病症的表现,如感觉障碍、头痛、恶心、呕吐等。...【阅读全文】
作者:未知 更新时间:2008-05-15
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肾透明细胞癌颈髓内转移1例
肾透明细胞癌约占肾癌的70%~80%,发生转移比较常见,常通过淋巴和血行转移至肺、骨、肝、脑和皮肤等器官。少有脊髓髓内转移的报道。本例病人肾透明细胞癌先转移至肺,术后3年再次转移至脊髓髓内。髓内肿瘤中转移瘤发生率极低,约占2%。在MRI上,血管网织细胞瘤的边缘虽然与此有相似之处,但是增强信号更明显;室管膜瘤的边界虽然清楚,但常伴脊髓空洞症;而胶质瘤的边界则不会如此清楚。本病的临床症状、体征、MRI检查无明显特异性,术前极难确诊,但本例病史及MRI表现均可提示本病。...【阅读全文】
作者:未知 更新时间:2008-05-15
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原发性椎管内肿瘤29例的临床病理分析
椎管内肿瘤多表现为对脊髓、神经根的压迫,对有此类症状的患者,早期做出正确诊断会减少误诊,应适当做辅助检查,如脑脊液检查、X线片、脊髓内造影、CT和MRI等。目前认为MRI是诊断椎管内肿瘤的最好方法,它能表示出肿瘤的大小、形态、脊髓受压程度、有无出血、囊性变及水肿等。本组29例全部行MRI检查,阳性26例,阳性率高达89.7%。神经鞘膜瘤和脊膜瘤绝大多数发生于胸段髓外硬膜内,本组发现的两种肿瘤全部位于髓外硬膜内,脊髓胶质瘤确诊后应尽早行显微手术切除...【阅读全文】
作者:未知 更新时间:2008-05-15
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