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    洛斯宝-麦角隐亭咖啡因口服液治疗偏头痛改善微循环


    作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010年09月21日 【字体:大 中 小】

        内容导读:洛斯宝-麦角隐亭咖啡因口服液治疗偏头痛改善微循环,具有降低偏头痛患者血小板聚集率、血粘度和脑血流速度、缓解头痛的效果,治疗偏头痛安全、有效。


    麦角隐亭咖啡因口服液(洛斯宝,VAS0BRAL)法国凯希大药厂研制的洛斯宝(VASOBRAL,原名活血素)是用于改善微循环的药物。其药理活性成分甲磺酸双氢麦角隐亭是从黑麦角中提取、纯化而来,经与咖啡因有机结合后成为复方制剂。

    是一种麦角胺复方制剂,用于改善微循环的药物,其药理活性成分甲磺酸双氢麦角隐亭是从黑麦角中提取、纯化筛选出的甲磺酸双氢麦角碱单体。洛斯宝通过影响神经元摄取葡萄糖和02的能力,减少酸性代谢产物积聚,从而来改善偏头痛。

    偏头痛是神经系统常见病,据相关资料统计,男性和女性的发病率分别为6%和18%,并发现大约17.6%的妇女,5.7%的男性平均每年有1次以上的偏头痛发作。偏头痛是由于中枢神经系统生理功能发作性改变,脑兴奋性过度,表现为异常的能量代谢,光幻视发生的阈值降低,伴随负性变化增多。偏头痛发生的部位在脑干,有时先于皮层扩散抑制和先兆。三叉血管系统的激活可刺激血管周围三叉感觉传入神经,伴随血管活性神经肽的释放,导致血管扩张和中枢性伤害感受信息的转变,然后疼痛冲动到中枢第二级和第三级神经元中继,脑干自主神经核激活,诱发相关症状的一种周期性发作性血管性头痛。

    偏头痛治疗的目的是减轻或防止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛的复发。偏头痛的治疗取决于疼痛的持续时间和严重程度、相关的症状、失能程度和对治疗的初始反应。常用的药物有:非固醇类消炎镇痛药,麦角胺制剂,5一羟色胺(5一HT)调节剂,钙拮抗剂,中成药与中草药和β受体阻滞剂等六大类。在麦角碱类物质中,甲磺酸双氢麦角隐亭与a一受体的亲和力较高。它选择性地扩张缺血区的毛细血管,增加真毛细血管网的血流量,从而改善缺血区器官的微循环。由于它是通过短暂地附着在动脉壁对血管起作用,不作用于心脏和大血管,所以不影响血压,也不产生“窃血”现象。甲磺酸双氢麦角隐亭的作用还在于:首先,它可以降低缺血区细胞的Na+一K+/ATP酶活性,增加缺血区细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而促进脑细胞的新陈代谢。其次,它与脑内的多巴胺能和5-HT能受体结合,从而起到调节和维持中枢单胺能递质系统动态平衡的作用。体外实验证实:不同剂量的a一二氢麦角隐亭对a肾上腺素能交感神经的作用相反,在小剂量时它表现为抗肾上腺素和用大剂量时则相反。偏头痛特别是肾上腺升高所致的偏头痛,血小板往往呈高粘附性和高聚集性;a一二氢麦角隐亭主要是通过抗血小板聚集作用,达到治疗偏头痛的目的。目前在临床应用的十余种麦角碱类药物大多为麦角碱类混合物,存在成分复杂、药效不确切、副作用大等缺点。
    洛斯宝独特的成分使它更为安全有效。经国内外数万名患者服用,证实它对急、慢性脑功能不全,缺血性耳蜗前庭功能障碍,高血压、糖尿病性视网膜病,外周血管性疾病以及各种血管吻合术后的循环障碍有确切疗效。洛斯宝的毒副作用小,患者耐受性好,可长期服用。洛斯宝具有降低偏头痛患者血小板聚集率、血粘度和脑血流速度、缓解头痛的效果,治疗偏头痛安全、有效。

    【通用名称】:麦角隐亭咖啡因口服液
    【商品名称】:洛斯宝口服液(原名:活血素)
    【英文名称】:VasobralOralsoln
    【性状】口服液为无色或淡黄色澄明液体,含5.8%(v/v)的乙醇,即每2mL含乙醇0.092g,具乙醇气味。
    【适应症】
    缺血性脑血管病及脑血管供血不足;
    外周血管性疾患:如雷诺氏病的治疗。
    【用法用量】
    一般用量为2-4mg/次,每日2次。饭前服用。
    口服液利用有刻度的定量吸管,把活塞控杆拉到底,直到显示2mL的刻度线,定量吸管会自动吸取药液2mL,然后把吸管内的药液推入半杯水中稀释服用。
    剂量:每日2次,每次2-4mL,使用配备的刻度定量吸管(不需数滴数)。
    服药时间:最好在餐前服用。
    【药理作用】
    交感拮抗剂:双氢麦角隐亭对α肾上腺素能受体有很强的拮抗亲和力。
    改善缺血脑细胞的新陈代谢,增强大脑对缺氧和缺血的抵抗力。使脑功能(存活率、皮质脑电图、动物行为、记忆功能)和脑代谢(脑血流量、葡萄糖摄取量、能量代谢)维持在更佳状态。
    有效地减轻以下症状:记忆力减退、头痛、眩晕、耳鸣、失眠、感觉异常、智力减退。
    降低毛细血管壁通透性,减少血小板及红细胞聚集,减轻刺痛感及多动腿等症状。
    实验证明:口服二氢麦角隐亭+咖啡因能增加微循环血流量。
    【毒理研究】
    尚未明确。
    【药代动力学】
    在咖啡因存在时,人体口服的DHEC被迅速被吸收(Tmax为0.5小时),血药峰浓度较低(Cmax为227pg/mL),口服8mgDHEC,DHEC的血浆清除半衰期少于2小时。
    【不良反应】
    如同所有的治疗药物一样,本药对个别患者可能引起程度不一的不良反应:
    轻度消化道不适(恶心),尤其是空腹服用。
    由于本品含甘油:服用后可能有头痛、消化系统不适和腹泻。
    由于本品含酒精:服用后可引起皮肤潮红。
    【禁忌症】
    曾对本药品任何一种成份有过敏史的病人不宜使用此药物。
    【警告】
    本品含5.8%(v/v)的乙醇,即每2mL含乙醇0.092g。
    【注意事项】
    由于本品含乙醇,肝病患者、酒精中毒者、癫痫患者、妊娠妇女不宜服用。
    不宜在两餐之间服用,参见“不良反应”。
    运动员:本品所含的成分可导致违禁药品试验结果呈阳性反应。
    对驾驶车辆或操作机械能力的影响:尚未明确。
    本品的赋形剂成份有酒精和甘油,在使用时注意是否对这些成份过敏。
    漏服1次或多次剂量时的处理方法:在下一次用药时,按正常剂量服用,不应服双重份量。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】
    本品主要用于老年人群,一般这部份人群没有妊娠的可能性。
    【儿童用药】
    尚缺乏本品儿童用药的有效性和安全性研究资料。
    【老年患者用药】
    本药主要用于老年人。
    【药物相互作用】
    注意可能与酒精发生相互作用。
    与乙醇的关系:在出现下述症状及与下述药联合应用时要特别注意。
    由于药品中乙醇所致的各种副作用:与乙醇中毒有关的表现:发热、发红、呕吐、心动过速;
    与乙醇有配伍禁忌:戒酒硫、头孢类抗菌素(如头孢西丁、头孢哌酮、拉氧头孢等)、氯霉素、抗糖尿病-磺酰脲类药物(如:氯磺丙脲、优降糖、格列吡嗪、甲苯磺丁脲等)、灰黄霉素、硝基-5-咪唑类药(如:灭滴灵、替硝唑等)、酮康唑、细胞抑制剂(如:盐酸甲基苄胼)。
    中枢神经系统抑制剂。
    【药物过量】
    过量服用可导致呕吐。
    【贮藏】
    凉暗处保存。
    【有效期】有效期3年。
    【规格】50ml含甲磺酸双氢麦角隐亭A50mg,无水咖啡因500mg。50ml口服液*1瓶/盒
    【批准文号】注册证号H20090962
    【生产企业】法国凯希大药厂(CHIESIS.A.)

    文章来源:神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com

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