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中药治疗偏头痛疗效满意
作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009年12月21日 【字体：大 中 小】
内容导读：中药治疗偏头痛疗效满意，针对本病有反复发作及发作时阳亢、火郁、风行、瘀阻、痰凝等标实为主的特点，可运用潜阳清火、搜风涤痰、散结通络等法治疗偏头痛...
偏头痛是临床常见的难治性疾病，表现为自发的、反复发作的头痛，以或左或右钻痛、抽掣痛或搏动性头痛为特征，亦可见颅脑两侧或左右交替发作。常伴见有呕恶、畏风、目赤等症状。笔者2000年以来根据偏头痛的病因病机，针对本病有反复发作及发作时阳亢、火郁、风行、瘀阻、痰凝等标实为主的特点，运用潜阳清火、搜风涤痰、散结通络等法治疗偏头痛3O例，疗效满意。现报告如下。
资料与方法
1．一般资料选择30例偏头痛均为我院急诊科就诊患者。30例中男性l7例，女性13例；年龄最小30岁，最大67岁，平均51岁；病程2～10年；其中伴有高血病者l5例，有肝胆疾病者7例。排除青光眼、椎一基底动脉供血不足、癫痫性头痛和顷内动脉瘤等疾病。
2．治疗方法予葛根30g，煅牡蛎30g(先煎)，夏枯草20g，辛夷花10g，川芎15g，白芷6g，当归10g，威灵仙20g，天麻12g，地龙10g，全蝎3g，白芍15g，炙甘草6g，地鳖虫6g。每日1剂，煎汁400ml早、晚分服，每周门诊随访1次，1个月为1疗程。
治疗结果：30例中临床治愈l2例(40．00％)，显效8例(26．67％)，有效6例(20．00％)，无效4例(13．33％)，总有效率为86．67％。治疗过程中除6例患者出现轻度纳呆、恶心等症状外，其余病例均未发现任何不良反应。
讨论：
偏头痛系常见的周期性发作性的疾病，顽固难愈。中医学认为本病之发生与肝、脾、肾三脏功能失调及风、寒、热、痰、瘀人络有关。笔者认为，本病的直接原因多为肝阳上扰，火气窜升，或痰瘀互阻，结搏不散，或风毒深入脑海，干扰清空，或客邪蒙蔽恼海，气血不畅，脉络痹阻，不痛则痛。皆为邪久深入脑络，郁结不散，阳气为邪闭阻，气血瘀痹。本方中葛根具有升举阳气，生津舒筋，引药上行；牡蛎、夏枯草潜阳清火；辛夷花、川芎、白芷祛风通窍，又善止痛；威灵仙能通十二经脉；辛夷能人脑以驱邪外出；川芎善升，通达脑海，活血化瘀；白芷祛风力专，三味相得，为治偏头痛必用之品；但性皆升散易耗气，邪散之时真气亦散，故用当归补气血；白芍养阴血，俟气血周流于全身，邪自不能独留于上；芍药、甘草相配，又可缓急止痛；天麻为治头风之主药，合地龙、全蝎、地鳖虫追风搜剔、散结止痉、逐瘀通络。全方具有平肝潜阳、追风通络、散结通痹止痛之功效。
药理学研究提示，川芎、白芷对脑血管有扩张和慢缩的双向调节作用，能疏通微循环，改善脑血供；天麻和全蝎均有显著对抗惊厥的作用，有利于解除脑血管痉挛；地龙能降低血压和解热，改善脑血流流畅性；地鳖虫有扩张血管，改善血液循环和抗凝血、减少血液阻力作用；夏枯草有显著持久的降压作用；白芍对中枢神经系统有抑制作用；且能降低平滑肌的张力，扩张血管。
资料与方法
1．一般资料选择30例偏头痛均为我院急诊科就诊患者。30例中男性l7例，女性13例；年龄最小30岁，最大67岁，平均51岁；病程2～10年；其中伴有高血病者l5例，有肝胆疾病者7例。排除青光眼、椎一基底动脉供血不足、癫痫性头痛和顷内动脉瘤等疾病。
2．治疗方法予葛根30g，煅牡蛎30g(先煎)，夏枯草20g，辛夷花10g，川芎15g，白芷6g，当归10g，威灵仙20g，天麻12g，地龙10g，全蝎3g，白芍15g，炙甘草6g，地鳖虫6g。每日1剂，煎汁400ml早、晚分服，每周门诊随访1次，1个月为1疗程。
治疗结果：30例中临床治愈l2例(40．00％)，显效8例(26．67％)，有效6例(20．00％)，无效4例(13．33％)，总有效率为86．67％。治疗过程中除6例患者出现轻度纳呆、恶心等症状外，其余病例均未发现任何不良反应。
讨论：
偏头痛系常见的周期性发作性的疾病，顽固难愈。中医学认为本病之发生与肝、脾、肾三脏功能失调及风、寒、热、痰、瘀人络有关。笔者认为，本病的直接原因多为肝阳上扰，火气窜升，或痰瘀互阻，结搏不散，或风毒深入脑海，干扰清空，或客邪蒙蔽恼海，气血不畅，脉络痹阻，不痛则痛。皆为邪久深入脑络，郁结不散，阳气为邪闭阻，气血瘀痹。本方中葛根具有升举阳气，生津舒筋，引药上行；牡蛎、夏枯草潜阳清火；辛夷花、川芎、白芷祛风通窍，又善止痛；威灵仙能通十二经脉；辛夷能人脑以驱邪外出；川芎善升，通达脑海，活血化瘀；白芷祛风力专，三味相得，为治偏头痛必用之品；但性皆升散易耗气，邪散之时真气亦散，故用当归补气血；白芍养阴血，俟气血周流于全身，邪自不能独留于上；芍药、甘草相配，又可缓急止痛；天麻为治头风之主药，合地龙、全蝎、地鳖虫追风搜剔、散结止痉、逐瘀通络。全方具有平肝潜阳、追风通络、散结通痹止痛之功效。
药理学研究提示，川芎、白芷对脑血管有扩张和慢缩的双向调节作用，能疏通微循环，改善脑血供；天麻和全蝎均有显著对抗惊厥的作用，有利于解除脑血管痉挛；地龙能降低血压和解热，改善脑血流流畅性；地鳖虫有扩张血管，改善血液循环和抗凝血、减少血液阻力作用；夏枯草有显著持久的降压作用；白芍对中枢神经系统有抑制作用；且能降低平滑肌的张力，扩张血管。
文章来源：神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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