西比灵联合赛乐治疗偏头痛总有效率94.0%

作者:佚名来源:本站原创点击数: 更新时间:2009年08月15日【字体：大中小】

内容导读：西比灵联合赛乐治疗偏头痛总有效率94.0%，是临床上伴精神症状的偏头痛患者的理想药物，能有效改善偏头痛患者的躯体症状和神经精神症状....

偏头痛是临床上常见的头痛之一，常表现为发作性、搏动性剧烈头痛，发作前常伴恶心、呕吐、畏光、畏声、抑郁、倦怠等前驱症状。其病因复杂，一般认为与遗传、神经血管因素、内分泌因素等有关。研究表明，偏头痛患者均伴有不同程度的情绪障碍，单纯的抗偏头痛药物治疗，往往疗效不佳，抗焦虑、抑郁药防治偏头痛，疗效较肯定。

赛乐特片是一种选择性5一羟色胺(5一HT)再摄取抑制剂，能有效抑制神经元从突触间隙摄取5-HT，改善情绪状态。偏头痛发作与5-HT有关，5-HT受体亚型5-HT1D／1B与偏头痛关系密切，对偏头痛有效的药物均直接或间接作用于5-HT递质或受体。赛乐特可抑制突触前膜对5-HT的重摄取，改善焦虑、抑郁症状而发挥治疗作用，也可以作为边缘系统的神经递质，降低患者对躯体不适的情绪反应，增强患者的耐受性，故对偏头痛，尤其对伴有情绪障碍(抑郁、焦虑)症状的偏头痛有较好疗效。

西比灵(氟桂利嗪)为长效钙离子超载阻滞剂，抑制脑血管痉挛性收缩，能减少血小板聚集及5-HT和组胺等血管收缩物质对血管内皮的损害，改善脑血流及微循环，从而缓解偏头痛发作。

选择9O例病人，随机分为治疗组5O例，对照组4O例，2组病人的一般情况及病情程度等具有可比性。对照组给予西比灵5mg，1次／d，疗程16周；治疗组在对照组基础上给予赛乐特片20mg，1次／d，疗程16周。16周后观察临床疗效。结果治疗后2组临症状缓解率比较：治疗组基本控制22.0%，显效42.0%，有效率30.0%，总有效率94.0%。治疗组基本控制5.0%，显效20.0%，有效率0.336%，总有效率45.0%。头痛程度的缓解情况2组相比，P>O．05，差异无统计学意义；而头痛发作持续时间、发作次数及抑郁、焦虑等精神症状的改善情况，2组相比，差异有统计学意义。不良反应5O例应用赛乐特治疗的患者中仅4例在治疗过程中出现头痛、恶心、口干等不良反应，且均轻微、短暂，无需停药。治疗后血、尿常规及肝功能和心电图检查均正常。

本研究结果显示，西比灵联合赛乐特能有效改善偏头痛患者的躯体症状和神经精神症状，且不良反应小，耐受性好，是目前临床上伴精神症状的偏头痛患者的理想药物。

文章来源：神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com

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