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    臂丛神经根损伤临床表现


    作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009年10月28日 【字体:大 中 小】

        内容导读:臂丛神经根损伤临床表现:根据临床常见类型,将臂丛神经根分上臂丛及下臂丛。上臂丛包括第5-7颈神经根,下臂丛包括第8颈神经根与第1胸神为经根。


    臂丛神经根损伤临床表现:

    根据临床常见类型,将臂丛神经根分上臂丛及下臂丛。上臂丛包括第5-7颈神经根,下臂丛包括第8颈神经根与第1胸神为经根。

    1.上臂丛(C5-7)神经根损仿腋神经、肌皮神经、肩脚上下神经及肩脚背神经发生麻痹,桡神经与正中神经发生部分麻痹.临床表现:肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽然屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。检查可以发现上述神经支配的肌肉:三角肌、肱二头肌、冈上下肌、肩押提肌、大小菱形肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌等出现瘫痪或部分瘫痪。
    上述症状与臂丛上干损伤类同,如果有斜方肌萎缩,耸肩活动受限,以及肩脾提肌与菱形肌出现麻痹,即表示上臂丛神经根在近椎间孔处损伤。

    2.下臂丛(C8T1)神经根损伤尺神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经出现麻痹,正中神经与桡神经出现部分麻痹。临床表现:手的功能丧失或发生严重障碍,肩、肘、腕关节活动尚好,患侧常出现Horner综合征。手内在肌全部萎缩,骨间肌尤其明显,手指不能屈伸或有严重障碍,拇指不能掌侧外展,前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失。检查可以发现上述神经支配的肌肉:尺侧腕屈肌、指屈肌、大小鱼际肌群、全部蚓状肌与骨间肌出现瘫痪。而肱三头肌部分瘫痪。

    上述症状与臂丛下干及内侧束损伤类同,如果有Horner综合征出现,证明胸,交感神经已断伤,此常提示颈8胸1近椎间孔处断伤。

    文章来源:神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com

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