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生活技能训练对住院慢性精神分裂症患者影响
作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010年02月24日 【字体：大 中 小】
内容导读：生活技能训练对住院慢性精神分裂症患者影响，生活技能训练能最大程度地改善患者的社会功能，提高患者生活质量。
精神分裂症是一种慢性迁延性致残性疾病，其社会功能均有不同程度的受损，对住院患者如何提高生活质量，亦是人性化护理服务的一项重要内容。对康复病区l2O例慢性患者进行生活技能训练，并探讨对患者生活质量的影响，现介绍如下。
选取12O例符合cCMD一3关于慢性精神分裂症诊断标准的患者，临床表现以病情稳定，以阴性症状为主、且阴性症状量表评分48分以上，无严重躯体疾病，药物治疗不变，将12O例患者随机分为对照组和训练组各6O例。性别、年龄、文化程度、病程、复发次数比较无统计学差异。
方法:训练组有一名副主任护师和精神科主治医师进行为期12周的训练和药物治疗，对照组单用药物治疗。具体内容：(1)生活技能，训练患者日常生活的规律性和主动性，每天定时起床、叠被、洗漱，自理生活，料理个人卫生等。(2)参与T娱疗活动，读书看报看电视、写日记、交流心得体会，音乐治疗等。(3)技能训练，模拟生活场景、角色扮演，外出购物，集体过生日等鼓励患者交往，锻炼患者的社交能力。每周1次，每次约1小时。并每周固定时间有医生和护士进行各半天的健康知识教育和集体心理治疗等。让患者了解有关精神疾病的相关知识，告知服药过程中可能出现的不良反应，提高患者服药的依从性，预防疾病复发。
结果:训练组NOSIE总积极因素、总消极因素与对照组有明显的差异(P％0．01)，GQOLI一74中躯体功能、心理功能和社会功能显著高于对照组(P
讨论:
目前抗精神病药物能够缓解大部分患者的精神病性症状，甚至完全消失，但是患者的社会家庭等功能和生活质量得不到有效的恢复，导致患者重返社会困难。因此康复问题显得较为重要，对住院精神分裂症患者服用药物治疗的同时，选择生活技能训练作为康复治疗，提高生活质量显得十分必要。
由于目前国内大部分医院均实行封闭式管理，患者的活动范围仅限于病房及院内娱疗室，生活较为被动，社交范围狭窄，为尽可能的提高患者的社会性和职业性角色，帮助患者重返社会，提高生活质量，我们进行了此项研究。NOISE的分值12周末两组相比，训练组的精神症状、生活功能及社会功能的改善明显优于对照组，训练组与对照组有显著差异，说明与训练组进行技能训练有关。SANS的分值12周末相比训练组与对照组有显著差异，这说明训练组阴性症状的改善与技能训练有关。治疗后生活质量训练组明显优于对照组。
特殊技能训练可以减轻和消除精神残疾，技能训练可以通过学习获得。本研究表明，生活技能训练对精神分裂症患者阴性症状和生活质量及社会功能的恢复有明显的改善作用，而通过学习让患者掌握技能训练，针对患者进行实施，可使患者的家庭社会等功能得到最大程度的恢复，提高患者的生活质量，最大限度的提高患者的正常生活能力和社会角色能力。
选取12O例符合cCMD一3关于慢性精神分裂症诊断标准的患者，临床表现以病情稳定，以阴性症状为主、且阴性症状量表评分48分以上，无严重躯体疾病，药物治疗不变，将12O例患者随机分为对照组和训练组各6O例。性别、年龄、文化程度、病程、复发次数比较无统计学差异。
方法:训练组有一名副主任护师和精神科主治医师进行为期12周的训练和药物治疗，对照组单用药物治疗。具体内容：(1)生活技能，训练患者日常生活的规律性和主动性，每天定时起床、叠被、洗漱，自理生活，料理个人卫生等。(2)参与T娱疗活动，读书看报看电视、写日记、交流心得体会，音乐治疗等。(3)技能训练，模拟生活场景、角色扮演，外出购物，集体过生日等鼓励患者交往，锻炼患者的社交能力。每周1次，每次约1小时。并每周固定时间有医生和护士进行各半天的健康知识教育和集体心理治疗等。让患者了解有关精神疾病的相关知识，告知服药过程中可能出现的不良反应，提高患者服药的依从性，预防疾病复发。
结果:训练组NOSIE总积极因素、总消极因素与对照组有明显的差异(P％0．01)，GQOLI一74中躯体功能、心理功能和社会功能显著高于对照组(P
讨论:
目前抗精神病药物能够缓解大部分患者的精神病性症状，甚至完全消失，但是患者的社会家庭等功能和生活质量得不到有效的恢复，导致患者重返社会困难。因此康复问题显得较为重要，对住院精神分裂症患者服用药物治疗的同时，选择生活技能训练作为康复治疗，提高生活质量显得十分必要。
由于目前国内大部分医院均实行封闭式管理，患者的活动范围仅限于病房及院内娱疗室，生活较为被动，社交范围狭窄，为尽可能的提高患者的社会性和职业性角色，帮助患者重返社会，提高生活质量，我们进行了此项研究。NOISE的分值12周末两组相比，训练组的精神症状、生活功能及社会功能的改善明显优于对照组，训练组与对照组有显著差异，说明与训练组进行技能训练有关。SANS的分值12周末相比训练组与对照组有显著差异，这说明训练组阴性症状的改善与技能训练有关。治疗后生活质量训练组明显优于对照组。
特殊技能训练可以减轻和消除精神残疾，技能训练可以通过学习获得。本研究表明，生活技能训练对精神分裂症患者阴性症状和生活质量及社会功能的恢复有明显的改善作用，而通过学习让患者掌握技能训练，针对患者进行实施，可使患者的家庭社会等功能得到最大程度的恢复，提高患者的生活质量，最大限度的提高患者的正常生活能力和社会角色能力。
文章来源：神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com
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