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    银杏叶片辅助治疗能改善精神分裂症临床症状和血液流变学


    作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009年05月03日 【字体:大 中 小】

        内容导读:银杏叶片辅助治疗精神分裂症能改善精神分裂症临床症状和血液流变学,其作用途径可能是抑制了血小板聚集和增加红细胞的变形能力,降低血液粘度,改善微循环.......


    随着中西医结合事业的发展,中药药理学研究日趋深入,中药在精神医学领域中的应用日益增多。祖国医学认为,气虚、气滞不能推动血液的正常运行,或血寒,使经脉躇缩拘急,血液凝滞不畅或热入营血,血热搏结等使血液流行不畅,甚至停滞、凝聚而致血瘀。精神疾病可以导致血瘀,血瘀也可引发精神疾病。被称为医圣的汉代医学大师张仲景就提出了血瘀与精神疾病的关系,如“太阳病一如狂、血证帝也”。到了明代,李梃提出“血迷心胞”可以产生精神疾病一说。王清任首先明确提出了癫狂乃由于“气血凝滞,脑与脏腑血气不接,如同做梦一般”的理论,提倡用活血化瘀的方法治疗精神病。大脑的功能活动与大脑代谢和血流息息相关,大脑血流受代谢、化学及神经源性的复杂机制调控,当血液流速减慢或其粘滞性增高,组织或器官的血流量减少时,导致组织器官供血供氧不足,便可出现一系列临床症状。

    银杏叶片的主要有效成分为银杏总黄酮甙,能清除自由基的生成,抑制细胞膜脂质过氧化;拮抗血小板活化因子引起的血小板聚集,防止血栓的形成;对离体及在体心脏局部心肌缺血、肥大心脏局部心肌缺血引起的心功能紊乱等均有改善作用;改善血液的流变性,增加红细胞的变形能力,降低血液粘度,改善循环障碍;降低过氧化脂质的产生,提高红细胞SOD的活性;对脑部血液循环及脑细胞代谢有较好的改善和促进作用,对大脑具有保护作用;主要起活血化瘀、通脉舒络的功效;目前尚无明显副作用的报道。

    为观察精神分裂症患者加服银杏叶片的临床效果及血液流变学变化,选择精神科病区的住院精神分裂症患者100例,100例患者随机分成两组。治疗组50例,男39例。女11例;年龄29~73岁(44.7±12.9岁);病程16.9±10.7年;各类抗精神病药日剂量折合等效价氯丙嗪剂量为437.19±154.32mg。对照组50例,男40例,女10例;年龄24—74岁(46.7±11.8岁);病程18.2±9.6年;各类抗精神病药日剂量折合等效价氯丙嗪剂量为430.59±138.69mg。经统计学处理,两组患者的性别、年龄、病程等均无显著差异,具有可比性。方法治疗组在原用抗精神病药物治疗的基础上加服银杏叶片(每片含银杏叶干浸膏40mg,内含银杏黄酮甙9.6mg),每天3次,每次2片。对照组继续原用抗精神病药物的治疗。疗程均为8周。
    结果治疗组较对照组患者的阳性症状和阴性症状改善明显,抗精神病药物的副反应也有所减轻。治疗组较对照组全血比粘度、全血还原比粘度、血浆比粘度、红细胞比积、纤维蛋白原各项血液流变学指标均有明显下降。

    本文观测结果表明,银杏叶片对精神分裂症的辅助治疗能够改善精神分裂症患者的临床症状和血液流变学情况,其作用途径可能是抑制了血小板聚集和增加红细胞的变形能力,降低血液粘度,改善微循环,这种药理效果对改善精神分裂症患者大脑组织等全身组织的供血供氧十分有利,对脑部血液循环及脑细胞代谢有较好的改善和促进作用,对大脑具有保护作用。通过两组治疗前后比较TESS评分结果显示,治疗组较对照组不良反应明显减轻。认为银杏叶片辅助治疗精神分裂症是可行的。

    文章来源:神经及精神资料站--http://psychiatry.gzbaozhilin.com

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